浅谈小青龙颗粒

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类目

中成药、OTC甲类

使用说明

服药期间,若患者发热体温超过38.5℃,或出现喘促气急、或咳嗽加重、痰量增多者,应去医院就诊,用药3天症状无缓解,应去医院就诊

适用人群

症状表现:

恶寒发热(怕冷明显,发热较轻),无汗、鼻塞流涕、咳嗽、气喘、痰多清稀(或呈泡沫状)、胸闷、肢体冰凉、舌苔白滑、脉浮紧。

常见病症

风寒感冒、支气管炎、哮喘、肺炎(早期或恢复期,属寒饮证),过敏性鼻炎(风寒型,鼻塞流涕明显)

禁忌

禁用

人群类型原因
对本品过敏者本品含桂枝、细辛、甘草等成分,过敏体质者可能引发皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等反应
儿童禁用儿童脏腑功能尚未发育完善,桂枝、细辛温通之力较强,细辛含马兜铃酸衍生物,儿童肝肾代谢能力弱,使用易导致上火、肝肾功能损伤
妊娠、哺乳期桂枝、细辛有温通经络、活血行气之效,可能刺激子宫收缩,增加流产、早产风险。 且可能通过胎盘屏障或乳汁分泌,影响胎儿、婴儿
肝肾功能不全者细辛含少量马兜铃酸衍生物,该成分需经肝肾代谢,肝肾功能弱者容易导致该成分积累。
运动员桂枝、细辛具有一定的兴奋中枢神经、增强体力的作用。
青光眼者细辛、桂枝等可能影响眼部房水循环,刺激眼部血管扩张,导致眼压升高,加重眼胀痛、视力模糊
内热、阴虚火旺者五味子、干姜等温性成分会加重阴虚(口干咽干、潮热盗汗、舌红少苔)
风热感冒者麻黄、桂枝的辛温之性会加重风热(发热重、咽喉肿痛、黄痰黄涕)

慎用

  1. 过敏体质
  2. 内热咳喘及虚喘患者
  3. 高血压患者
  4. 心脏病患者
  5. 青光眼者慎用

作用

  1. 具有化痰止咳、驱寒发汗,缓解咳喘的作用,特别适合受惊后出现怕冷、痰多清稀的情况,能帮助缓解感冒引起的咳嗽气喘,减轻鼻塞流涕等不适症状。
  2. 具有驱散体表寒气、化解体内水湿的作用,可缓解咳嗽和喘息的症状
  3. 适用于外感风寒、体内水湿停滞引起的怕冷、发热、不出汗,以及咳嗽喘息伴有稀痰的情况

配方

麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、炙甘草、法半夏、五味子

配伍

麻黄桂枝散外寒

干姜细辛化内饮

五味白芍敛肺气

甘草调和诸药稳

麻黄、桂枝。 核心作用:发散外寒、温通阳气

麻黄辛温峻烈,侧重发汗解表、宣肺。桂枝辛甘温煦,侧重温通经脉、助阳。 二者相须为用(1:1比例),既能增强发汗散寒之力(针对外寒),又能温通阳气,促进水湿运化(为内饮消散铺路),形成外散寒邪、内助阳气的核心组合

麻黄

标题内容
中医功效发汗解表(发散肌表风寒)、宣肺平喘(疏通肺气,缓解咳嗽气喘)、利水消肿(辅助排出体内多余水分,针对寒饮导致的水肿)
性味归经辛、微苦、温。 归肺、膀胱经
现代药理含麻黄碱、伪麻黄碱。能松弛支气管平滑肌(缓解哮喘、咳嗽),促进汗腺分泌(帮助发汗散寒),轻度利尿(减轻体内水湿潴留)

桂枝

标题内容
中医功效发汗解肌(温和发汗,适合风寒表虚),温通经脉(驱散经络中的寒气),助化阳气 (增强阳气,促进水湿代谢)
性味归经辛、甘、温。 归心、肺、膀胱经
现代药理含桂皮醛,能扩张血管(改善血液循环,缓解肢体冰凉),抑制流感病毒(辅助抗寒邪感染),调节免疫功能(增强机体抵抗力)

干姜、细辛。 核心作用:温肺化饮,助君散寒

干姜侧重温肺+温中(兼顾肺脏和脾胃,因为脾为生痰之源,肺为贮痰之器,脾胃温暖才能减少水湿生成)。细辛侧重温肺+通窍(直接作用肺脏,化解伏藏的寒饮,同时改善鼻塞)。二者相须为用(3:1),形成温肺化饮的核心力量,针对内饮(痰多清稀、胸闷气喘)的核心病机,从根源消融寒饮。

干姜

标题内容
中医功效温中散寒(温暖脾胃,驱散中焦寒气)、回阳通脉(挽救阳气衰微)、温肺化饮(温暖肺脏,化解寒饮)
味性归经辛、热,归脾、胃、肾、心、肺经
现代药理含姜辣素、姜酚,能促进消化液分泌(改善脾胃虚寒导致的消化不良),抑制呼吸道黏液分泌(减少痰多清稀的症状),具有抗炎、镇痛作用(缓解寒邪导致的肢体疼痛)

细辛

标题内容
中医功效解表散寒(辅助发散外寒)、祛风止痛(缓解头疼,关节痛)、通窍(改善鼻塞流涕)、温肺化饮(核心:针对寒饮伏肺)
味性归经辛、温。归肺、肾、心经
现代药理含细辛醚,能松弛支气管平滑肌(平喘),抑制咳嗽中枢(镇咳),抗菌抗病毒(针对呼吸道感染)。但需注意:细辛含马兜铃酸衍生物,长期过量服用可能损伤肾功能, 中成药中已经严格控制剂量(每袋不能超0.5g)

五味子、白芍。 收敛肺气,防止耗伤正气

五味子酸温收敛,针对麻黄、桂枝的发汗和干姜细辛的辛温,防止过度发散导致肺气耗伤(避免出现汗多不止、气短乏力),同时收敛肺气,增强止咳平喘的效果,

白芍酸,微寒,既能敛阴止汗(辅助五味子),又能柔肝缓急(缓解寒邪导致的肢体痉挛、腹痛),其微寒之性还能中和干姜、细辛的燥热,防止温燥伤津(避免口干舌燥)

五味子+白芍 与 干姜+细辛 形成 温化+收敛的组合:干姜、细辛温肺化饮(散),五味子、白芍收敛肺气(收),一散一收,既不使寒饮滞留,又不使正气耗散,体现刚柔相济的配伍。

五味子

标题内容
中医功效收敛固涩(收敛肺气,固涩汗液),益气生津(补充气阴,防止发汗过多导致的津液耗伤)、补肾宁心(辅助滋养肾气,稳定心神)
性味归经酸、甘、温,归肺、心、肾经
现代药理含五味子醇甲、五味子素,能兴奋呼吸中枢(增强肺功能),抗氧化(保护肺组织),调节免疫(增强机体免疫力),缓解疲劳 (补充气阴)

白芍

标题内容
中医功效养血调经(滋养血液)、敛阴止汗(收敛阴液,防止出汗过多)、柔肝止痛(缓解肝气郁滞导致的疼痛)、平抑肝阳(调节肝阳上亢)
性味归经苦、酸、微寒,归肝、脾经
现代药理含芍药苷,具有抗炎、镇痛(缓解咳嗽时的胸痛、腹痛),镇静(改善失眠),保护胃肠道黏膜(减少干姜、细辛的温热之性对肠胃的刺激)的作用

使

炙甘草。 调和诸药,缓和药性峻烈

炙甘草的甘平之性能缓和麻黄、桂枝的辛温峻散和干姜细辛的辛烈燥热,避免对体质虚弱者造成刺激。同时益气补中,增强脾胃功能,帮助运化水湿,从根源上减少寒饮生成,起到调和诸药、顾护正气的作用

标题内容
中医功效益气补中(补充脾胃之气)、清热解毒、调和诸药(缓和其他药物的峻烈之性)、缓急止痛 (缓解肌肉、关节疼痛)
性味归经甘、平,归心、肺、脾、胃经
现代药理含甘草甜素、甘草次酸,具有抗炎、抗过敏(减轻呼吸道炎症反应),保护胃粘膜(缓解麻黄、细辛对肠胃的刺激),调和药性(降低方剂整体温热之性的峻烈程度)的作用