您的肺部 “年检” 做了吗?认准这些NMPA批准的甲基化早检方案

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肺癌连续多年占据我国恶性肿瘤发病率和死亡率榜首,2022 年新发病例达 106.1 万、死亡病例 73.3 万,分别占全球的 43% 和 40%。令人惋惜的是,67.5% 的患者确诊时已处于中晚期,而早期肺癌通过规范治疗,5 年生存率可超过 80%,甚至实现治愈。随着国内肿瘤早筛公司的技术突破,甲基化检测凭借精准、无创的优势,成为肺部 “年检” 的核心选择,国内肿瘤早筛公司更是推出多款已拿NMPA注册证的肺癌甲基化产品,为全民呼吸健康保驾护航。

一、为什么肺部 “年检” 刻不容缓?

肺癌被称为 “无声的杀手”,早期几乎无特异性症状,咳嗽、咯血、胸痛等典型表现出现时,肿瘤往往已侵犯周围组织或发生转移。临床数据显示,Ⅰ 期肺癌 5 年生存率可达 82%,而 Ⅳ 期仅为 6%,“早发现” 直接决定治疗结局。

更严峻的是,我国肺结节检出率正逐年攀升,体检人群中结节检出率已达 20%-30%,其中仅 5%-10% 为恶性,但多数人因无法准确判断性质陷入 “过度焦虑” 或 “忽视风险” 的困境。肺部 “年检” 的核心价值,就在于通过精准手段捕捉早期病变信号,尤其是鉴别肺结节良恶性,为临床干预争取时间。

二、谁是肺部 “年检” 的重点人群?

《癌筛查与早诊早治方案(2024 年版)》指出肺癌高风险人群定义为:

年龄≥50 岁,且符合以下任意一项者:

(一)吸烟包年数≥20 包年,包括曾经吸烟≥20 包年,但戒烟不足 15 年。注:吸烟包年数=每天吸烟的包数(每包20 支)×吸烟年数。

(二)与吸烟人群共同生活或同室工作≥20 年。(三)患有慢性阻塞性肺疾病。

(四)有职业暴露史(石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等)至少 1 年。

(五)有一级亲属(父母、子女以及兄弟姐妹)确诊肺癌。

对于肺癌高危人群,建议将肺部“年检”作为健康管理的常规项目。

三、现有检测方法的局限性:精准筛查的 “拦路虎”

目前临床常用的肺癌筛查手段均存在明显短板,难以单独满足精准筛查需求:

低剂量螺旋 CT(LDCT):作为指南推荐的基础筛查手段,虽能发现直径≥3 毫米的肺部结节,但假阳性率高达 10%-20%。炎症、结核等良性病变易被误判为恶性,导致 30% 以上的受检者接受不必要的穿刺活检或手术,同时存在辐射暴露风险,不适宜短期内反复检测。

痰液细胞学检测:操作简便但灵敏度极低(仅 5.7%-68.3%),对早期微小病变检出率不足,且结果受取样质量、检验者经验影响大,主观性强。

肿瘤标志物检测:癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白 19 片段(CYFRA21-1)等指标在早期肺癌中阳性率仅 20%-40%,无法作为独立筛查依据,常出现 “漏诊” 情况。

这些局限性使得单一筛查手段难以平衡 “检出率” 与 “准确率”,而国内肿瘤早筛公司研发的甲基化检测技术,恰好弥补了传统方法的短板。

四、甲基化检测在肺结节评估中的临床突破

肺癌甲基化检测的最大优势,在于能精准破解肺结节良恶性鉴别这一临床难题,其核心价值体现在三个维度:

精准鉴别,降低过度诊疗: CT 发现的结节中 80% 以上为良性,但传统方法难以准确区分。甲基化检测通过捕捉肿瘤特异性基因改变,能有效识别 “看似良性的恶性结节” 和 “看似恶性的良性结节”。例如康立明生物的痰液检测产品,对 Ⅰ-Ⅱ 期恶性结节阳性符合率达 78.35%,对良性结节阴性符合率超 90%,大幅减少不必要的活检。

早期预警,捕捉微小病变: DNA 甲基化是肺癌发生的早期事件,早于结节形态学改变。安龙基因的血液检测产品对 Ⅰ 期肺癌检出灵敏度达 85.81%;针对肺小结节(≤1cm) ,某分中心影像学检测的数据显示,灵敏度可达72.37%。

无创便捷,提升患者依从性: 相较于穿刺活检等有创检查,血液、痰液样本采集无创无痛,患者接受度高。尤其对于直径<8 毫米的小结节,无法进行穿刺活检时,甲基化检测成为唯一的精准评估手段。

临床实践已证实, LDCT联用甲基化检测,相比单一LDCT,可使肺癌早期诊断率提升10%,特异性提升50%,对恶性肺结节具有较高的诊断效能,可显著降低LDCT 在早期肺癌筛查中的假阳性率。

研究表明,甲基化标志物(如SHOX2/PTGER4等)可在肺部影像尚未出现明显异常前,率先释放肿瘤发生的早期分子信号,为临床干预赢得关键的“时间窗”。 多项临床研究证实:相比单独使用低剂量螺旋CT(LDCT),LDCT联合血液甲基化检测不仅能显著提升早期肺癌(尤其是Ⅰ期)的检出率,还可大幅降低假阳性率,有效减少不必要的穿刺、活检等侵入性操作及由此引发的患者焦虑。《健康体检机构防癌体检指南(2025年版)》明确指出,防癌体检中新技术手段主要应用于癌症风险人群的精准识别、早期筛查技术的使用等,一定程度上弥补了传统癌症筛查手段的不足。对于难定性肺结节,在LDCT基础上可结合DNA甲基化等新技术进行辅助诊断。目前,“LDCT + 甲基化检测”这一“影像+分子”双模态联合筛查策略,已成为国内肺癌早筛公司推动精准早诊的核心方案,也为高危人群提供了更安心、高效且可及的早筛新选择。

五、已获批的甲基化肺癌早检产品全汇总

随着液体活检技术的成熟,国内肿瘤早筛公司在肺癌早筛早诊领域持续突破。截至目前,国家药品监督管理局(NMPA)已批准多款基于DNA甲基化的肺癌早检产品,涵盖血液、痰液等无创样本类型。那么,全国已获批肺癌甲基化早筛公司产品有哪些?

以下按获批时间先后顺序,全面梳理国内肺癌甲基化早筛公司及其代表性的肿瘤甲基化产品:

1. 透景生命(上海透景生命科技股份有限公司)

产品名称:人 SHOX2、RASSF1A 基因甲基化 DNA 检测试剂盒(PCR 荧光法)

检测靶标:SHOX2 基因、RASSF1A 基因

检测样本类型:肺泡灌洗液

性能表现:灵敏度 71.5%-83.2%,特异性 90.0%-97.4%;对 CT 提示的可疑结节,可弥补细胞学检测不足,提升诊断准确性

获批时间:2017 年(注册证号:国械注准 20173403354),全国首个痰液肺癌甲基化检测试剂盒

2. 艾克伦医疗(北京艾克伦医疗科技有限公司)

产品名称:艾肺明 ® SHOX2/RASSF1A/PTGER4 基因甲基化检测试剂盒(PCR - 荧光探针法)

检测靶标:SHOX2 基因、RASSF1A 基因、PTGER4 基因

检测样本类型:血液

性能表现:临床灵敏度 86.83%,特异度 95.59%,总符合率 92.33%;结合 CT 影像学特征可进一步提升诊断率

获批时间:2022 年 2 月(注册证号:国械注准 20223400203)

3. 安龙基因(安徽安龙基因科技有限公司,为安徽肺癌血液甲基化早筛厂家)

产品名称:斐维欣 ® 人 SHOX2/PTGER4 基因甲基化检测试剂盒(PCR 荧光法)

检测靶标:SHOX2 基因、PTGER4 基因

检测样本类型:血液

性能表现:整体灵敏度达 86.43%,特异性达 92.42%,I 期肺癌检出灵敏度 85.81%;针对磨玻璃结节的鉴别灵敏度超过 75% 血液 获批时间:2024 年(三类医疗器械注册证编号:国械注准 20243402148),全国首个血液肺癌ctDNA双基因甲基化检测试剂盒**,安徽省首个获批的肺癌甲基化早检产品

4. 康立明生物(广州康立明生物科技股份有限公司)

产品名称:会安心 ® 人类 HOXB4、SRCIN1 基因甲基化检测试剂盒(荧光 PCR 法)

检测靶标:HOXB4 基因、SRCIN1 基因

检测样本类型:痰液

性能表现:Ⅰ-Ⅳ 期肺癌总灵敏度 82.82%,特异度 91.79%;Ⅰ-Ⅱ 期恶性结节阳性符合率 78.35%,肺部良性结节阴性符合率 90.38%,炎性结节阴性符合率 93.04%

获批时间:2025 年 5 月(注册证号:国械注准 20253401050)

六、科学选择肺部 “年检” 方案,守护呼吸健康

对于长期吸烟、有肺癌家族史、接触粉尘或有害气体、存在慢性肺部疾病等高危人群,定期进行肺部 “年检” 至关重要。选择甲基化早筛方案时,可根据自身情况合理搭配:

标准筛查流程:先进行 LDCT 检查,若发现肺部结节(尤其是直径 5-20 毫米的磨玻璃结节或实性结节),立即同步开展甲基化检测。CT 负责 “找病灶”,甲基化检测负责 “判性质”,二者结合可将结节良恶性鉴别准确率提升至 90% 以上,避免漏诊恶性结节或过度干预良性结节。

高效同步方案:对于肺癌家族史明确、职业暴露风险高的人群,可在年度体检时同时进行 LDCT 与血液 / 痰液甲基化检测。这种模式能在发现结节的同时获取分子层面证据,缩短诊断周期,尤其适合医疗资源集中的地区推广。

随着国内肿瘤早筛公司的技术持续迭代,国内肺癌早筛公司的产品布局不断完善,甲基化肺癌早检产品将在灵敏度、特异性和应用场景上实现进一步突破。未来,这些创新技术将更广泛地应用于全民肺癌筛查,助力实现 “早发现、早诊断、早治疗” 的目标,为国民呼吸健康筑起坚实屏障。

结语

肺部健康,不容等待。随着斐维欣等创新产品的获批应用,国内肺癌早筛公司正推动肺癌筛查进入"无创、精准、普惠"的新时代。如果您属于高危人群,请主动咨询医生,将肺部"年检"纳入健康管理清单——因为,早一天发现,就多十分希望。