60多岁的王先生在体检中意外查出颅内有一个未破裂的动脉瘤，经进一步检查，确诊为颅内未破裂动脉瘤，医生建议暂观察，并半年后复查。同时，医生向王先生及其家属详细讲解了颅内动脉瘤的相关知识。
颅内动脉瘤并非肿瘤，而是由于先天异常或后天损伤导致的颅内动脉血管壁异常膨出。具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，我国患病率约为7%。首次破裂后致残致死率约为30%-40%，再次出血病死率高达60%-80%。
症状：
较小动脉瘤可能无明显症状。
较大动脉瘤可能压迫周围组织或神经，导致头痛、眼痛、视力下降等症状。
破裂前可能有警告性症状，如局部头痛、面部麻木等；破裂后最典型症状为突发剧烈头痛。
筛查与发现：
颅内动脉瘤可通过CTA/MRA筛查，有问题时可采用全脑数字减影血管造影技术确诊。
建议人到中年，每3到5年做一次头颈CTA/头颅MRA。
高危人群：
家族中有动脉瘤或蛛网膜下腔出血病史者、长期高血压患者、长期吸烟者、偏头痛患者以及长期精神紧张、睡眠障碍者。
建议定期进行脑血管影像学检查，并控制危险因素，如戒烟、限酒、控制血压等。
治疗：
应尽早到正规医院治疗，包括开颅手术和血管内介入两大类手术方式。
保守治疗时需注意随访观察、定期复查，并控制血压、血糖血脂等。
注意事项：
破裂动脉瘤保守治疗时，应避免情绪激动、便秘、用力排便、重体力活动等诱因。
已通过手术治疗者，应定期复查、自我监测症状，并调整生活方式，如适度活动、健康饮食、戒烟戒酒等。
颅内动脉瘤虽然是一种严重的疾病，但通过及时的筛查、诊断和治疗，可以有效降低其致残率和死亡率。因此，建议大家定期进行体检，特别是高危人群应更加重视脑血管健康，及时就医并遵医嘱进行治疗和随访。
