脑卒中，俗称“中风”，是一种突发性的急性脑血管疾病，源于脑部血管的瞬间破裂或阻塞，导致血液流通受阻，进而引发脑组织损伤。该疾病涵盖缺血性和出血性两种类型，以其高发病率、高死亡率及高致残率而著称。
脑卒中可干预的危险因素
高血压
高血压作为脑血管病的首要可控风险因素，其患病率高达23.2%，且存在地域性差异。研究表明，收缩压每上升10mmHg，中风风险即增加约50%。因此，及早识别、有效管理及控制高血压对于预防脑卒中至关重要。
糖尿病
在中国，18岁以上成年人的糖尿病患病率已达12.8%，糖尿病前期比例更是高达35.2%。糖尿病及其前期状态均为脑卒中的明确风险因素，对缺血性卒中患者的短期及长期预后产生不利影响。
血脂异常
中国血脂异常人群比例惊人，达到40.4%。总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及脂蛋白（a）水平的异常，均是缺血性卒中发生的重要风险因素。
心脏病（特别是房颤）
心源性栓塞约占缺血性脑卒中的20%，而约40%的不明原因脑卒中可能与心源性因素相关。相较于非心源性脑卒中，心源性脑卒中起病更急、病情更重、预后更差。对于65岁以上脑卒中患者，建议进行房颤及卵圆孔未闭的筛查，并在医生指导下考虑抗凝治疗。
颈动脉狭窄
中国颈动脉内中膜增厚、斑块形成及狭窄的患病率分别为26.2%、21.0%和0.56%（中重度狭窄为0.15%）。无症状的颅内外动脉狭窄显著增加卒中风险，对于颈动脉狭窄≥50%的患者，推荐阿司匹林及他汀类药物干预；狭窄≥70%时，可考虑颈动脉内膜剥脱术。
日常生活方式
不良生活方式及阻塞性睡眠呼吸暂停（OSAS）同样是脑血管病的重要风险因素。倡导戒烟、限酒、低盐饮食、增加果蔬摄入及规律运动，对于降低脑卒中风险具有重要意义。
预防与急救
预防脑卒中需综合施策，包括控制血压、血糖、血脂，改善饮食结构，加强体育锻炼，控制体重，以及戒烟限酒等。同时，高危人群应增强预防意识，学习急救知识，以把握救治的黄金时间。
牢记“120”原则，快速识别脑卒中：
- 1张脸不对称，口角歪斜；
- 2只手臂平行举起，单侧无力；
- 0（聆）听语言不清，表达困难。
对于缺血性卒中，尽早开通闭塞的脑血管是关键。发病6小时内，特别是4.5小时内进行静脉溶栓，24小时内考虑血管内治疗，能有效挽救濒临死亡的脑细胞，降低致残率及死亡率。
