赵老师的经验&对准爸妈的嘱咐

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在宝宝饥饿时进行哺乳

观察宝宝,当宝宝出现饥饿性啼哭或者小嘴表现出吮吸动作,四处寻找乳头,迫不及待地想要吃奶时应及时喂奶。需要注意的是,宝宝哭泣不一定是饿了,还可能是不舒服、大小便了、或者仅仅只是吮吸需求。

宝宝的哭声不急不缓、很有节奏,同时伴有小嘴吮吸的动作,小脑袋左右晃动,如果没及时喂奶,哭声会变得越来越洪亮,这说明宝宝饿了。

母乳喂养过程中不要严格限制喂奶的间隔时间,尤其在孩子出生后的头几周。新生儿每次吃到的奶量不尽相同,因此有时吃奶后1小时就饿了,而有时间隔3小时还不想吃。这些情况都是自然的,每个宝宝都是独一无二的,食量也不尽相同,所以按需哺乳为宜。

婴儿体重观察

生理性体重下降

  • 出生5天内体重下降范围在出生体重的10%以内,到生后第五天就不降了,并且在出生7-10天左右恢复到出生体重。在此期间如果发现体重下降超过7%,就要评价喂养情况。

体重增长

  • 前三个月体重增加大约为30-50g/天。到4个月左右体重达到出生体重2倍。第一个月增加一般在1000g以上。纯母乳喂养一般在600g以上,结合大小便情况,持续观察母乳的质量。

小便与大便观察

小便

正常尿液黄色透明,气味不大。评估摄入是否足够,可以通过观察尿量。

大便

  • 第1-2天是黑绿色的胎便。
  • 日常大便在黄绿色之间是正常的。
  • 稀水、花生酱,少量粘液泡沫是正常的,大便有奶瓣不代表消化不良。
  • 母乳宝宝可能一日多便,也可能多日一便(攒肚子)。

观察宝宝尿量方法:用手提起纸尿裤到一定高度,放手后纸尿裤是飘落在地还是“啪”的一声落地。如果是后者那样的纸尿裤每天有8个就可以放心了。宝宝每日正常尿量=体重(kg)2ml24h。

攒肚儿

“攒肚儿”是指,宝宝虽然几天才排便一次,但大便是正常的黄色软便,排便时不费劲,吃喝玩睡不受影响的一种现象。

刚出生的宝宝消化系统尚未发育成熟,神经系统调节功能也不完善,吃奶后会引起胃—结肠反射,产生排便。所以刚出生的宝宝一吃奶就会排便,有时边吃边拉,吃得越多,拉得也越多。随着宝宝消化系统的不断完善,对母乳的消化、吸收能力逐渐提高,母乳被充分吸收利用,每天产生的食物残渣量很少,不足以刺激直肠形成排便反射,这一现象民间称为“攒肚儿”。

攒肚儿与便秘是截然不同的。便秘不仅仅是指大便次数减少,更重要的是指大便干结、排出困难。宝宝每次排便都很费劲,显得很不舒服,表情很痛苦,最关键的是,排出的大便很干燥,都是一粒一粒的小硬球。有时坚硬的粪便还会擦伤宝宝的肠道粘膜,大便外粘有血丝。

“攒肚儿”是一种生理现象,妈妈们不需要太担心。对于“攒肚儿”的宝宝,妈妈们可以试着给宝宝做腹部按摩,以脐部为中心,顺时针方向,用手掌轻轻按揉宝宝的腹部,每次5-10分钟,一天1-2次;生长发育良好,精神状态好,也可以继续观察。但如果宝宝很难排便或者排便很干硬,这时要及时带宝宝去医院看一看,以免加重宝宝的不适。

如何冲奶粉

我是泌乳顾问,支持母乳喂养。希望每一位妈妈都能让宝宝吃到自己应该吃到的母乳。当母乳不足时,作为补充喂养,配方奶可以起到过渡作用。

冲奶水温

使用室温、40度或者70度的白开水。使用70度白开水冲调配方奶的出发点是降低孩子感染的风险。

原因

婴儿配方奶粉并不是无菌,开罐后,任何不当操作都可以带入更多细菌。周岁内宝宝的免疫系统还在继续发育成熟,对感染的防御能力还不是十分完善。因此,如果使用70度以上开水冲调配方奶,可以帮助杀灭可能存在的致病菌,从而降低婴儿感染的风险。

冲调婴儿配方奶的正确方法

  1. 清洁并消毒冲调配方奶使用的台面;洗手并用清洁的布或一次性纸擦干。
  2. 用新鲜清洁的自来水,煮沸并冷却。水沸腾1分钟或等烧水壶自动跳电。
  3. 水开了以后:
    • 选择70度以上水温:冷却不超过30分钟,然后冲调配方奶。
    • 选择40度或者室温:冷却至室温,然后冲调配方奶。
  4. 将冷却好的开水,按照配方奶罐上的说明水量,先倒入奶瓶中。
  5. 按照奶粉罐上的说明,加入配方奶,摇匀。
  6. 测温度:滴几滴到手腕内侧皮肤,感觉正好或者稍稍有些凉就可以。如果觉得还是有些烫,就要继续冷却。为了加快冷却可以用自来水冲或放在盛有冷水或冰水的容器里。测温度的步骤,对70度以上开水冲调的配方奶尤为重要。
  7. 使用期限:
    • 70度开水冲调:仅供单次使用,剩奶丢弃,通常超过2小时就要丢弃。
    • 40度开水冲调:仅供单次使用,剩奶丢弃,通常超过1小时就要丢弃。
    • 配方奶粉开罐后,4周内使用。

重点

  • 选择70度以上开水冲调配方奶,要警惕烫伤风险;
  • 选择40度或者室温开水冲调配方奶,要注意冲好的奶在1小时内使用完毕,剩奶要丢弃。

宝宝长湿疹怎么办

  1. 注意房间经常清理保持干净整洁,每天定时开窗通风,室内不种花草、不养宠物,不用地毯,保持房间内适宜的温度。为宝宝选用纯棉的宽松衣物,根据气温和宝宝的出汗情况及时增减衣物,以免宝宝过热出汗加重病情。
  2. 避免对宝宝皮肤的刺激和过度清洁,不选用肥皂等碱性

用品,勤修剪指甲,避免搔抓刺激。家长用手触摸孩子的皮肤时,要保持手的清洁,不佩戴首饰。 3. 避免抓挠:宝宝长湿疹会引起瘙痒,如果用手抓挠会使湿疹更加严重,因此要避免抓挠。 4. 局部用药:在医生的指导下使用合适的药物。常见的外用药物有炉甘石洗剂和湿疹膏等。 5. 注意饮食:宝宝的饮食也需要注意,避免食用刺激性食物,同时保证宝宝的营养均衡。 6. 保持皮肤湿润:经常给宝宝使用温和无刺激的保湿霜,保持皮肤湿润,减少干燥和瘙痒。

奶太多,频繁堵奶怎么办

  1. 轻柔按摩乳房:每天定时轻柔按摩乳房,特别是乳房周围和乳头,帮助乳汁流通。
  2. 经常喂奶:尽量按需喂奶,保证乳汁及时排出,不积攒。
  3. 正确姿势:确保宝宝正确吸吮姿势,乳头含入乳房深处,这样有助于乳汁顺利流出。
  4. 适度热敷:在喂奶前使用温热毛巾热敷乳房,有助于乳腺管扩张,乳汁更容易流出。
  5. 通乳护理:如果堵奶严重,可以考虑请专业的通乳师进行疏通乳腺管。
  6. 保持放松:保持心情愉快和放松,避免紧张和压力,这有助于乳汁的顺畅分泌。
  7. 避免过度挤奶:不要频繁或过度挤奶,以免刺激乳腺分泌过多乳汁,加重堵奶问题。
  8. 合理饮食:避免摄入过多催乳食物,如花生、芝麻、黄豆等,同时保证营养均衡。

宝宝适宜的室温和穿戴

适宜的室温

新生儿适宜的室温应该保持在20-25摄氏度之间,相对湿度在50%-60%之间,这样有助于宝宝的呼吸道健康和皮肤湿润。

穿戴

给宝宝穿戴适当的衣物,以舒适为主。通常情况下,宝宝的穿衣量应该比成人多一件。如果天气比较冷,可以给宝宝穿上适当的保暖衣物,但要注意避免过热,以免引起湿疹等皮肤问题。

家有产妇和宝宝能开空调吗

可以开空调,但要注意以下几点:

  1. 空调温度控制在26-28度之间,不要太低,以免引起宝宝和产妇着凉。
  2. 空调风口不要直接对着宝宝和产妇,避免直接吹风。
  3. 保持室内空气流通,每天定时开窗通风,保持空气新鲜。
  4. 定期清洗空调过滤网,保持空调洁净,避免细菌和灰尘的积聚。
  5. 注意室内湿度的调节,可以使用加湿器,保持空气湿润。

新生儿宝宝鼻屎怎么清理

  1. 湿棉签清理法:用温水润湿棉签,然后轻轻旋转棉签,将鼻屎从宝宝鼻腔中取出。
  2. 生理盐水滴鼻法:用生理盐水滴鼻液滴入宝宝的鼻孔,等待几分钟,鼻屎变软后,用湿棉签轻轻取出。
  3. 鼻吸球吸取法:使用专用的婴儿鼻吸球,将鼻屎吸出。

清理时要注意手法轻柔,避免损伤宝宝的鼻粘膜。

按需哺乳的重要性

按需哺乳是指不按照固定的时间间隔喂奶,而是根据宝宝的饥饿信号随时喂奶。按需哺乳的重要性在于:

  1. 满足宝宝的需求:每个宝宝的胃容量和吸收速度不同,按需哺乳可以及时满足宝宝的营养需求。
  2. 促进母乳分泌:宝宝吸吮乳头能够刺激母乳分泌,按需哺乳可以有效地促进母乳的分泌。
  3. 增强母婴亲密关系:按需哺乳可以增进母婴之间的亲密关系,有助于宝宝的心理健康和情感发育。
  4. 减少乳腺问题:按需哺乳可以避免乳汁淤积,减少乳腺炎和乳腺堵塞的发生。

提示婴儿可能存在摄入不足的10种情况

  1. 体重增长缓慢:体重增长低于正常范围。
  2. 尿量减少:每日尿布湿的次数少于6次。
  3. 便秘或大便量减少:大便次数减少或大便量明显减少。
  4. 哭闹不安:宝宝经常哭闹,表现出不安。
  5. 吃奶时间过长:每次吃奶时间过长,但仍表现出饥饿。
  6. 奶量不足:每次吃奶后仍表现出饥饿。
  7. 睡眠不安:睡眠时间短且不安稳,经常醒来。
  8. 口干舌燥:口腔干燥,舌头表面没有唾液。
  9. 皮肤干燥:皮肤干燥缺乏弹性。
  10. 哭声微弱:哭声微弱无力。

生长曲线—体重的解读

生长曲线

生长曲线是衡量婴儿体重和身高增长的重要工具,通过对比婴儿体重和身高与标准曲线,可以判断婴儿的生长发育是否正常。

如何解读体重生长曲线

  1. 曲线趋势:体重生长曲线应呈现平稳上升的趋势,如果出现急剧下降或增长缓慢,需引起注意。
  2. 百分位:体重百分位表示在相同年龄和性别的婴儿中,处于某个百分位的体重。例如,50百分位表示处于中等水平,85百分位表示体重较大。
  3. 持续观察:定期测量并记录体重,持续观察生长曲线的变化。

通过这些方法,可以全面了解新生儿在哺乳期的各种护理和喂养需求,确保宝宝健康成长。