PACS（影像存储与通信系统）是医学领域中用于存储、检索、分发和显示医学图像的系统。这些图像可以来自X射线、计算机断层扫描（CT）、核磁共振成像（MRI）等各种医学成像技术。
PACS系统的核心目标是取代传统的放射学影像管理方法，如使用胶片、纸张和手工管理。通过数字化医学图像，PACS系统使图像能够在网络上传输和存储，从而提高了图像的可用性、可访问性和传输效率。
PACS系统应用场景
- 临床诊断：医生可以通过PACS系统访问患者的医学图像，如X射线、CT扫描、MRI等，进行诊断和治疗规划。医生可以在工作站上查看高质量的数字图像，更容易进行病变分析和诊断。
- 远程医疗服务：PACS系统使医生能够通过网络远程访问患者的医学图像，实现远程会诊和远程医疗服务，尤其在偏远地区、紧急情况下或需要专业意见的情况下尤为重要。
- 教育和培训：医学院和医疗机构可以使用PACS系统进行医学教育和培训。学生和实习生可以在工作站上学习和研究真实的医学图像，提高其临床诊断能力。
- 研究和学术：科研人员可以利用PACS系统存储和检索大量的医学图像数据，进行医学研究、学术研究和临床试验，有助于加深对疾病机制的理解以及开发新的治疗方法。
- 医疗管理和质量控制：PACS系统可用于医疗机构的管理，包括图像的存储、备份、检索和报告生成。此外，它有助于医疗机构实施质量控制措施，确保医学图像的准确性和一致性。
- 患者档案管理：PACS系统可以集成到医疗信息系统（HIS）或电子病历系统（EMR），帮助管理患者的医学图像数据，并与其他患者信息关联，提供全面的患者档案。
总体而言，PACS系统通过数字化医学图像，提高了医学图像的可用性、可访问性和传输效率，对于改善医疗服务、提高医学研究水平以及提升医疗机构的管理和效率都起到了重要的作用。
PACS系统架构和功能设计
1. 影像接收
- 采用标准的DICOM3.0接口，支持各种影像设备的连接，包括CR、CT、DSA、DR、MR、MG、US、ECT、SC、PET等。
- 具备接收和存储NoDICOM文件的能力，包括患者医疗流程中产生的各种文档、音频、图片等格式。- 具备DICOM RT放射治疗计划格式文件的接收和存储能力。2. 影像归档存储及生命周期管理- 存储所有患者图像在核医学服务器存储和医院影像中心PACS存储中，支持无压缩和无损压缩方式存储。- 提供图像在线保存3年，超过1年的近线保存，支持离线图像存储到标准DICOM格式的光盘。- 影像存储管理涵盖多个资料库，包括病人基本信息、病人全局ID、DICOM影像、DICOM SR结构化报告和数据管理。- 提供定期、自动归档功能，支持状态转换、并发控制等功能。- 支持多级存储系统，实现在线、近线、离线的多级图像管理及存储。- 具备存储管理功能，提供高安全性、可靠性和容灾能力，支持SAN+NAS模式。- 对图像存储空间进行管理，自动完成数据的迁移工作，在空间不足时发出警报。- 实现在线和离线方式，根据需求将图像数据存储于协作区域本地或云存储中。3. 影像管理- 采用数据库方式管理图像及相关信息，支持多种查询检索方式。- 数据库具有高度保密性、稳定性、可靠性，支持分级管理和权限设定。- 提供患者检查数据的注册、更新，并支持依据多维属性对检查数据进行相似关联。- 为每一名患者建立专有检查资料库，向临床医生和影像诊断医生提供患者全生命周期的影像数据。- 支持患者信息的模糊查询和在PACS中对各个级别信息进行核对和修改。4. 影像调阅- 提供可配置的显示格式，支持双头、高分辨率显示。- 具备各种图像处理功能，包括标注、ROI缩放与平移、边缘增强、窗宽/窗位值自定义等。- 支持Cine（电影）显示模式，注释、测量工具和DICOM打印功能。- 提供不同格式导出影像，支持各种阅片协议，包括全屏、影像分组显示等。5. 影像后处理功能- 提供云平台支持，集中后处理，支持跨学科联合诊断和多语言显示。- 支持多种高级图像后处理功能，如MIP、MPR、CMPR、血管追踪、乳腺影像处理等。6. 影像灵活分类处理- 可通过指定规则自动编辑影像的DICOM Tag，自动分类变更检查信息。- 具备工具方便调入处理外部检查机构的检查影像，快速导入其他设备产生的DICOM影像。7. 系统安全功能设计- 提供完善的日志记录功能，记录系统运行的所有活动，支持日志系统的备份、统计、查询等操作。- 支持影像数据的迁移、备份、恢复功能，可定制化备份、迁移流程。- 提供权限管理功能，按用户角色配置系统访问权限，支持自定义用户角色和权限。
